Болезнь Альцгеймера: симптомы и лечение

1. Что такое болезнь Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера или деменция — это заболевание, связанное с ухудшением работы мозга из-за скопления амилоидных бляшек и спутанных волокон. Первоначально оно поражает области мозга, отвечающие за память, обучение и речь. При болезни Альцгеймера умирают нейроны, разрушаются связи (синапсы) между ними, ухудшается познавательная и поведенческая функции пациента.

2. Каковы причины развития болезни Альцгеймера?

Развивается болезнь Альцгеймера из-за нарушения работы ассоциативных нейронов и связей между разными зонами коры мозга. Причиной атрофических явлений считается воздействие множественных факторов:
— возраст — поскольку после 65 лет риск болезни Альцгеймера возрастает;
— болезнь Альцгеймера и наследственность — очень часто встречается семейная история распространения недуга;
— ген, преобразующий белок ApoE (отвечает за транспорт холестерина, особая его форма существует у 15% людей);
— прочие факторы: гипертония, высокий уровень холестерина.

3. Каковы симптомы болезни Альцгеймера?

Начинается развитие заболевания с ухудшения памяти. Другие признаки болезни Альцгеймера появляются позже, поскольку развивается патология достаточно медленно.
 

Имеет болезнь Альцгеймера симптомы, зависящие от стадии развития заболевания. Потому выделяют следующие стадии болезни Альцгеймера:
— легкая стадия связана с тем, что у человека страдает оперативная память (на недавние события). Он не может изучать новое и теряет интерес к жизни. Больной путает похожие по звучанию слова, не может концентрировать внимание, часто переспрашивает, теряет логику в рассуждениях, забывает делать повседневные вещи, становится раздражительным без повода;
— средняя стадия болезни Альцгеймера проявляется тем, что человек забывает о личной гигиене, питании и сне. Он путает знакомых, забывает людей, рассказывает об одном и том же, повторяет любимые фразы и даже жесты, обвинять родных в краже вещей, не справляется с выполнением простых просьб, не может изложить историю последовательно;
— тяжелая стадия болезни сопровождается отчуждением и одиночеством, увеличением продолжительности сна, спонтанными криками и недовольством, долгим молчанием или спутанностью речи. Человек перестает контролировать процесс приема пищи, мочеиспускания, ходьбы. Он часто болеет инфекционными недугами, сильно худеет.
 

Первыми тревожными признаками болезни Альцгеймера является то, что человек перестает управляться с обычной работой, которая давалась ему легко; теряется в знакомой обстановке; часто переспрашивает об одном и том же; реже меняет одежду и моется.

4. Какое обследование надо проходить при болезни Альцгеймера?

С точностью определить накопление в мозге человека амилоидных бляшек можно только при вскрытии. Потому признаки болезни Альцгеймера — основа диагностики.
Болезнь Альцгеймера: диагностика, необходимая для определения вероятности недуга:
— расспрос родных и близких об истории болезни, о том, как человек выполняет ежедневные действия;
— проведение тестов, оценивающих память, концентрацию внимания, речь, логику;
— анализ крови, анализ мочи, биопсия спинного мозга (определяется уровень белка Ав42 и тау-протеина);
— МРТ или КТ головы.
Необходимо как можно раньше выявить болезнь Альцгеймера, чтобы притормозить ее развитие. Известно, что влияет болезнь Альцгеймера на продолжительность жизни. Она составляет (после обнаружения заболевания) 8-10 лет.

5. Как лечится болезнь Альцгеймера?

Медикаментозное лечение

Лечение зависит от стадии болезни Альцгеймера. На раннем этапе развития применяются ингибиторы холинэстеразы (такрин, галантамин). Эти средства останавливают разрушение ацетилхолина — вещества, необходимого для нормальной работы памяти.
 

На регулировку глутамата — основного нейромедиатора мозга — направлен препарат мемантин. При его избытке происходит отмирание клеток, потому применяются ингибиторы N-метил-D-аспартата.

Лечение в домашних условиях

Родственники пациента с болезнью Альцгеймера обеспечивают уход за больным. Рекомендации дает лечащий врач. Они касаются образа жизни, физической активности пациента и решения умственных задач (кроссворды, чтение).
Профилактика болезни Альцгеймера заключается в лечении болезней сердца, в понижении холестерина в крови, в контроле уровня сахара в крови. Также помогает остановить развитие болезни достаточная физическая активность: бег по утрам, гимнастика. Считается, что антиоксиданты (витамин Е, С) способны задержать ухудшение состояния больного.

6. К какому врачу обращаться с болезнью Альцгеймера?

Лечением и диагностикой болезни Альцгеймера занимается невропатолог.